Нарушения ритма сердца, отдаленные последствия политравмы у собак
При проведении восстановительного лечения после перенесенной политравмы, весьма актуален вопрос о состоянии сердечно-сосудистой системы (ССС) таких больных, поскольку функциональные возможности ССС один из ведущих факторов, лимитирующих возможность полноценных реабилитационных мероприятий, особенно связанных с физиотерапевтическими воздействиями и физическими нагрузками. За последние два года в нашей клинике было более ста собак, получивших множественные травмы. При лечении таких пациентов мы обязательно проводим контроль ритма сердца при помощи ЭКГ и через 2 - 5 недель после окончания основного курса лечения повторяем кардиологическое обследование. Результаты такой динамической электрокардиографии мы сравнивали с результатами обследования собак, перенесших монотравму. Из статистики данных наблюдений исключались животные с кардиопатиями, возникшими до травмы.
В результате таких клинических наблюдений мы обнаружили, что практически у всех животных в первую неделю после множественных травм развивается желудочковая, и/или суправентрикулярная экстрасистолия, в то время как у собак с монотравмой (не беря во внимание травмы позвоночника) экстрасистолия желудочковая наблюдалась не более чем в 30% случаев. Через месяц у собак с политравмой нарушения ритма сохранялись, а у некоторых частота экстрасистол увеличивалась. У собак с монотравмой ритм сердца полностью стабилизировался.
Следует также отметить, что у пациентов, реанимация которых после политравмы в течение 5 - 7 дней заканчивалась летальным исходом, с течением времени после травмирования учащались экстрасистолы, затем появлялись парасигмальные эпизоды, серийные политопные желудочковые экстрасистолы, что, как правило, и приводило к развитию стойкого желудочкового ритма и фибриляции желудочков.
При лечении животных, получивших множественные травмы необходимо внимательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы. Нельзя упускать из виду тот факт, что как осложнение политравмы развиваются жизненно опасные аритмии. Таким образом, электрокардиографическое мониторирование тяжелых пациентов жизненно необходимо. Только при своевременном обнаружении нарушений ритма сердца и определении характера аритмий противоаритмическое лечение оказывается эффективным, а попытка "лечить сердце вслепую" смертельно опасна.
Эту статью прислал Infovet.ru
В результате таких клинических наблюдений мы обнаружили, что практически у всех животных в первую неделю после множественных травм развивается желудочковая, и/или суправентрикулярная экстрасистолия, в то время как у собак с монотравмой (не беря во внимание травмы позвоночника) экстрасистолия желудочковая наблюдалась не более чем в 30% случаев. Через месяц у собак с политравмой нарушения ритма сохранялись, а у некоторых частота экстрасистол увеличивалась. У собак с монотравмой ритм сердца полностью стабилизировался.
Следует также отметить, что у пациентов, реанимация которых после политравмы в течение 5 - 7 дней заканчивалась летальным исходом, с течением времени после травмирования учащались экстрасистолы, затем появлялись парасигмальные эпизоды, серийные политопные желудочковые экстрасистолы, что, как правило, и приводило к развитию стойкого желудочкового ритма и фибриляции желудочков.
При лечении животных, получивших множественные травмы необходимо внимательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы. Нельзя упускать из виду тот факт, что как осложнение политравмы развиваются жизненно опасные аритмии. Таким образом, электрокардиографическое мониторирование тяжелых пациентов жизненно необходимо. Только при своевременном обнаружении нарушений ритма сердца и определении характера аритмий противоаритмическое лечение оказывается эффективным, а попытка "лечить сердце вслепую" смертельно опасна.
Эту статью прислал Infovet.ru