Гематомы и лимфоэкстравазаты
Определение. Гематома - скопление крови в полости, образующейся при расслоении ткани в результате кровоизлияния.
Лимфоэкстравазат - скопление лимфы в полости, образующейся при расслоении ткани в результате разрыва лимфатического сосуда.
Причины и развитие болезни. Чаще всего гематомы и лимфоэкстравазаты возникают вследствие травм. Изливающаяся кровь постепенно сворачивается, образуя сгустки, которые затем прорастают соединительной тканью. Лимфа и кровь оказывают давление на окружающие ткани. При попадании микроорганизмов в полость гематомы или лимфоэкстравазата возможно развитие абсцесса или флегмоны.
Клинические признаки. Легче обнаруживаются поверхностные (подкожные) гематомы и лимфоэкстравазаты. Наиболее часто поражаемые области тела - ушные раковины, холка, брюшная стенка.
Внезапно образуется флуктуирующая, практически безболезненная припухлость, которая в течение нескольких дней или недель уплотняется. При эвакуации содержимого с помощью шприца гематома и лимфоэкстравазат имеют склонность к повторному возникновению.
Диагностика. Окончательный диагноз устанавливают путем прокола полости гематомы или лимфоэкстравазата. В первом случае шприцом отсасывают кровь, во втором - лимфу. Возможна эвакуация смеси крови и лимфы (гемолимфоэкстравазат).
Лечение: см. "Гематома ушной раковины". Лечение нагноившихся гематом и лимфоэкстравазатов см. в разделе "Абсцесс, флегмона".