Нефроз (Nephrosis)

Нефроз - дегенеративное поражение преимущественно базальной мембраны капиллярных петель клубочков и канальцевого эпителия почек.

Нефроз обычно возникает под воздействием длительных септических процессов, отравления солями тяжелых металлов, мышьяка, фосфора, хлорорганическими соединениями. Хронически нефроз возникает вторично при туберкулезе, экземе, обширных ожогах, хронических нагноениях, после гипериммунизации, под воздействием аллергенов.

Болезнь изучена недостаточно. Считается, что важное значение имеет сенсибилизация, изменение иммунологического статуса. Повреждение базальной мембраны почечных капилляров и клубочков приводит к анурии, возникает протеинурия, обусловливающая гипопротеинемию. Извитые канальцы дегенерируют.

Вследствие массивной потери альбуминов осмотическое давление плазмы изменяется. Возрастают реабсорбция воды и натрия, возникают отеки. Нарушается белково-липидный обмен, а остаточный азот крови длительное время остается в пределах, близких к норме (около 40-60 мг %). Вследствие выделения с мочой иммунных белков понижается устойчивость к инфекциям и инфекдионно-септическим факторам, С мочой выделяется много сахара, аминокислот, калия, по мере чего нарастает почечная недостаточность. При улучшении состояния животного показатели мочи нормализуются, однако полное выздоровление невозможно.

Симптомы при острых и хронических нефрозах варьируют в зависимости от этиологии, характера, интенсивности процесса и реактивности организма. Моча содержит белок, клетки крови, почечного эпителия, цилиндры; развиваются ацидоз, уремия. При улучшении состояния животного возникает полиурия. Моча светлая, с низкой относительной плотностью. Характерны исхудание, отеки, анемия, поносы; диурез снижается, в моче повышено содержание белка, цилиндров. Прогрессирует почечная недостаточность, нарастает гипопротеинемия. При нарастании анурии и уремии может наступить коматозное состояние и гибель животного.

Диагноз ставят на основании анамнеза, результатов клинического исследования, анализа мочи и крови.

Лечение. Устраняют этиологические факторы болезни. В рацион питания животного вводят молоко, яичный белок из расчета 1 г/кг массы тела, ограничивают воду, поваренную соль. Назначают альвезин, ретаболил, поливитамины, сульфаниламиды, антибиотики. Показаны гормональные препараты (тероксидин, АКТГ, преднизолон), если нет истощения и лихорадки. Применяют диуретики (фуросемид, триампур, верошпирон, гипотиазид, клопамид, промеран), а также кардиотонические препараты (гликозиды); средства, нормализующие функцию пищеварения. При ретенционной азотемии, анурии применяют кровопускание, а затем вводят внутривенно 20-40%-ный раствор глюкозы с кофеином (см. также "Хронический гломерулонефрит").


источник >>